北京疫情是否控制住了,要有分析——答对措施及其有效性(续一)

 工程案例     |      2020-06-25 12:10

原标题:北京疫情是否控制住了,要有分析——答对措施及其有效性(续一)

中国人民大学医改钻研中央 王虎峰

一、北京疫情爆发的几个关键点

6月10日一位“西城大爷”(52岁)全程佩戴口罩,并骑车独自到辖区发热门诊就诊,患者曾展现畏寒、乏力等症状,近两周无出京史、无表来人员亲昵接触。

6月11日下昼,该患者被确诊为新添的新式冠状病毒肺热确诊病例,打破了北京不息55天无本地新添确诊病例的局面。在流调的过程中,“西城大爷”精确回忆了两周内接触到的38位人员,其中挑到6月3日往新发地购买海鲜并短休憩顿,“新发地”这个字眼首次进入相关部分排查的视线。

6月12日,北京新添确诊6人,均有新发地批发市场袒露史,此后公布实在诊病例也众与新发地相关。至此,新发地行为疫点敏捷被锁定。

6月13日3时首一时关停新发地批发市场,调查市场相关人员及表部环境污浊情况,评估感染风险,进走卫生整顿和环境消杀。

北京从第一例病人就医,到确诊,再到锁定疫点和封锁疫点用了4天时间。这为后续防控挑供了有利的时机。

这个逆击疫情的序弯,表现出了市民的高素质、医疗和流调团队的高效果、当局决策在公共突发事件方面的快速逆答性。

二、答对措施和对策

6月12日晚间,北京市召开疫情防控做事领导幼组会议,将新发地批发市场行为流调溯源的重中之重。鉴于在新发地农贸批发市场中发现确诊病例,其环境样本核酸检测阳性,北京市决定对5月30日以来到过新发地市场与其有亲昵接触的人员开展核酸检测。至此,对新发地有接触人员,开展全国跟踪,对北京市内表数以万计的接触人员一一进走排查。

6月13日,丰台区宣布启动战时机制,成立现场指挥部,对新发地市场及周边幼区采取封闭管理措施,危险关闭新发地市场并进走消杀。扩大流调周围,市区两级疾控中央围绕确诊病例的运动轨迹,扩大调查周围,开展病例搜索,确定能够涉及的场所和人员,做益病例的追踪溯源。对摸排到实在诊病例亲昵接触者一切实走荟萃阻隔,以防止进一步扩散。

同期,按照发病情况,6月14日将花乡地区升级为疫情高风险地区(截至19日15时,北京共有2个高风险地区:丰台区花乡(地区)乡、大兴区西红门(地区)镇;33个中风险地区,涉及9个区)。对差别层级的风险区以及人员进走识别管理。

6月16日晚,在北京市新式冠状病毒肺热疫情防控做事第121场信息发布会上,宣布即时首,北京市突发公共卫生事件相答级别调整至二级,并调整公布十五条疫情防控措施,包括:中高风险街乡、新发地市场相关人员厉禁离京,其他人员坚持非必要不出京(需持7日内核酸检测阴性通知);恢复社区封闭式管理,落实测温、查证、验码、登记等措施后,方可进入;调整公共交通限流比例,控制满载率;恢复各年级线上教学,高校门生中止返校等系列措施。

三、对策的针对性和有效性

到现在为止,工程案例笔者认为北京对这波突如其来的疫情的答对,从战略倾向上是正确的,从逆答性上是及时的,从疫情稀奇性上是科学的。以下重点分析注释几个题目:

第一,为什么进走追踪筛查?新冠肺热病毒超级传染力决定了,倘若单纯对已经发病的进走治疗,那么很难控制疫情。由于该传染病在暗藏期就可传染,添之很高比例的无症状感染者,所以,主动筛查对控制疫情具有专门主要的作用。

在此,感谢市民主动积极参与核酸检测(自然,相关部分答结构益,避免拥挤和不消要的交叉感染为要),这是快速控制疫情不可欠缺的一个环节。

第二,为什么升级相答级别?许众人不克理解既然已经将新发地批发市场锁定并且跟踪排查了相关亲昵接触者,不就能够了吗?为什么要限定人员起伏?其实,这是十足控制这波疫情的关键所在。在现在具有传播新冠肺热病毒的风险人群中,能够分三片面:第一就是已经确诊的及其亲昵接触者;第二就是有袒露风险的,主要是往过新发地的人群;第三,前两类之表的,已经感染但处于暗藏期能够传播的患者;还有其他渠道感染的患者,以及片面无症状感染者。稀奇是后面第三类人群,是难以清晰界定的,但不克不防。从这几天发现的病例望,原形表明这栽不安不是有余的,升级相答的决策是正确的。截止到6月21日21时,按照确诊病例情况划定了4个高风险区、37个中风险区,病例已经扩展到了10个区(北京共有16个区,未发现病例的主要是远郊区),已经发生了众首餐馆的荟萃性感染,也有私塾幼门生、医院做事人员被感染的案例,疫情还在蔓延之中。所以,16日采取的前瞻性决策,武断升级相答级别,对人员起伏进走周详管理是十足必要、专门及时的。

第三,为什么不克浅易说已经控制住了?上文挑到要进走四个方面的分析,然后才能得出结论。第一,这波疫情的特点,已经做了分析,具有荟萃爆发、毒性更强、输入性清晰、污浊食品链的特点;第二,就是本文分析的,北京在疫情爆发早期相关部分和各专科机构的逆答及时,对策具有前瞻性和针对性,北京市民在各方面也表现出了较高的素质。但是仅有这两方面的分析还不及于得出疫情已经控制住了的结论,还必要重点分析,也就是第三点,疫情防控的难点和不确定因素;同时,还有第四,就是要循新冠肺热疫情的管理周期进走评估,按照实际情况做出判定。(待续)